Больничный при инсульте

Основания для выдачи больничного листа могут быть самыми разными: ОРВИ, беременность, проведенная операция и прочее. В каждом из случаев лист предоставляется на различные сроки.

Почему сроки б/л так важны для работодателя?

В Трудовом Кодексе есть положение, согласно которому работодатель не имеет права уволить сотрудника во время его нахождения на больничном.

Однако вынужденный отдых может растягиваться на неопределенный срок. Если работодатель оформит увольнение, сотрудник легко сможет оспорить это решение.

Сроки больничных листов

Стандартный общий срок составляет 3 дня. Больничный может продлеваться, если есть основания для этого. Максимальный срок продления без созыва комиссии равен месяцу. При организации медицинской комиссии срок может быть увеличен до 12 месяцев.

Лечение в амбулаторных условиях

В амбулаторных условиях традиционно лечатся

• ОРВИ,
• грипп в легкой форме,
• отравление,
• травмы без осложнений.

Стандартная продолжительность больничного составляет 3-10 дней. Если больной прошел соответствующее обследование, пользуется всеми рекомендациями врача касательно лечения, однако симптоматика болезни не исчезает, срок продлевается до месяца.

Если и по истечении 30 дней человек не поправился, назначается медицинская комиссия. По ее итогам продолжительность больничного может увеличиться до 12 месяцев. В течение всего этого периода, раз в 30 дней, человек должен проходить повторное обследование.

ВАЖНО! Если больному приходится долго добираться до медицинского учреждения, то время, затраченное на поездки, прибавляется к больничному сроку. К примеру, такая ситуация может возникнуть, если человек проживает в населенном пункте, в котором нет больниц.

Лечение в стационарных условиях

Справка предоставляется на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки также может быть выдан б/л максимальной продолжительностью 10 дней. Предоставление его осуществляется в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.

Реабилитационный период после операции

Б/л выдается в дату выписки из медицинского учреждения. Предельный срок больничного составляет 10 дней. К этому времени присоединяется продолжительность нахождения человека в стационаре. Если реабилитационный период превышает 10 суток, назначается врачебная комиссия и принимается решение о продлении б/л.

Максимальный срок составляет год. На протяжении всего периода (свыше стандартных 10 суток) человеку требуется каждые 15 дней являться в медицинское учреждение для повторного обследования.

Лечение в санаторно-курортных условиях

Лист нетрудоспособности предоставляется представителями профильных учреждений. Выдается он только при наличии следующих обстоятельств:

• Путевка была предоставлена за счет профсоюза.
• Куплена по 30% от заявленной стоимости.
• Лечение в санаторно-курортных условиях рекомендовано врачом (должны быть подтверждающие документы).

Срок б/л включает в себя продолжительность нахождения человека в санатории, а также время, затраченное на поездку. Если сотрудник решил поехать на курорт во время ежегодного или дополнительного отпуска, лист не выдается.

Беременность и роды

Период больничного будет зависеть от течения родов:

• Б/л выдается на 30-й неделе беременности на срок, составляющий 140 дней. В этот период входит 70 дней отдыха до рождения малыша и 70 дней после.
• Если диагностирована многоплодная беременность, лист предоставляется на 28 неделе. Период больничного составляет 194 дня. 84 дня выдается до рождения ребенка, 110 суток – после.
• Если роды признаны осложненными, срок б/л увеличивается на 16 суток.
• Преждевременное рождение ребенка (на 28-30 неделе) предполагает больничный, равный 156 дням.
• Выкидыш на сроке до 27 недель или рождение мертвого ребенка (или малыша, умершего на протяжении 6 суток после родов) предполагает больничный сроком до 10 дней.

ВАЖНО! Многоплодная беременность может диагностироваться не сразу. Даже если она выявлена уже после предоставления листа нетрудоспособности, представители роддома должны продлить больничный на 40 суток.

Уход за ребенком

Срок предоставления б/л зависит от возраста детей, условий лечения. Рассмотрим все ситуации:

• Ребенку меньше 7 лет, болезнь входит в специальный перечень – 3 месяца.
• Ребенку меньше 14 лет, он является инвалидом – 4 месяца.
• Стандартные обстоятельства – 2 месяца.

ВАЖНО! Если лечение осуществляется в стационарных условиях, б/л предоставляется на весь срок нахождения человека в больнице.

Усыновление ребенка

При усыновлении малыша, возраст которого меньше трех лет, предоставляется лист нетрудоспособности сроком 70 дней. Если люди усыновили двух детей, время отдыха составляет 110 дней.

ВАЖНО! Аналогичная продолжительность больничного предоставляется при рождении малыша суррогатной матерью.

Инсульт

Срок больничного листа при инсульте зависит от следующих факторов:

• Тяжести инсульта.
• Вида поражения.
• Скорости восстановления человека.
• Общего состояния здоровья.

Последствия инсульта могут быть достаточно тяжелыми: нарушения речи, двигательных функций. Максимальная продолжительность б/с – 4 месяца. Если пораженные функции не восстанавливаются, через 3-3,5 месяца человеку может быть предоставлена соответствующая группа инвалидности.

Онкологические болезни

При положительной динамике лечения период б/л составляет 10 месяцев. При неблагополучных прогнозах он может быть увеличен до года. Это предельный срок.

Сколько дней больничного предоставляется инвалидам?

Лист нетрудоспособности предоставляется лицам, которым присвоена группа инвалидности, не ограничивающая исполнение трудовых обязанностей. Максимальная продолжительность б/л составляет 4 месяца (при непрерывном лечении). Предельная длительность больничного составляет 5 месяцев (совокупная ежегодная продолжительность).

Что дальше?

В теории после истечения максимального срока листа нетрудоспособности человек может открыть новый больничный. Однако на практике, как правило, по истечении этого времени оформляется инвалидность.

На протяжении всего периода больничного работодатель не имеет права уволить сотрудника.

Но если оформлена группа инвалидности, препятствующая выполнению трудовых обязанностей, руководитель организации имеет основания для увольнения.

Основания для продления листа нетрудоспособности

Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.

Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что больничный лист стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.

Большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности (больничный) выдается только на период болезни или декретного отпуска. Но это не так. В статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что граждане получат такой документ в следующих ситуациях:

• при заболевании;
• при диагностировании травмы;
• при отравлении;
• на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
• при уходе за больным членом семьи;
• из-за карантина;
• на время протезирования в стационарных условиях;
• при беременности и родах;
• при усыновлении ребенка;
• при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа меняется. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Минимальный срок больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента. Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного листа

По приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе полученная на производстве)

До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10-12 месяцев.

Карантин

На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение.

На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным.

На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.

Долечивание в санитарно-курортных организациях

На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.

Уход за больным членом семьи

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год.

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20.02.2008 № 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год.

При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии.

При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года.

На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:

• инфицирован вирусом иммунодефицита человека;
• переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
• страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей.

При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.

Усыновление ребенка

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлены двое и более детей.

Беременность и роды

140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка.

194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. Если диагноз многоплодной беременности установлен при родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня.

156 календарных дней — при осложненных родах.

156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности.

160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

Протезирование в стационаре

На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.

Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения

На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

Прерывание беременности (выкидыш или аборт)

На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Сроки оплаты больничного листа в 2020 году

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно. По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. Получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой. Но если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

Если годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2018 и 2019 гг. — 815 000 и 865 000 рублей соответственно (в 2020-м — 912 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности минимально — исходя из установленного МРОТ (с 01.01.2020 — 12 130 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает или работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

Как долго можно находиться на больничном? Рассмотрим, какие максимальные сроки листа по временной нетрудоспособности установлены в конкретных случаях в 2020 году.

Никто не застрахован от болезней и травм, при которых утрачивается трудоспособность. В такие периоды работники предприятий задаются вопросами — как долго можно находиться на больничном, допускается ли продление справки, если есть необходимость долечиваться и т. д.

Разберемся, на сколько дней дается лист по нетрудоспособности в соответствии с законодательством.

Основные сведения

Что представляет собой больничный лист, когда и кому выдается? Какие нормативные акты регулируют выдачу таких документов?

Определения

Под больничным листом понимают документ, выданный в медицинском учреждении, что подтвердит невозможность исполнения своих трудовых обязанностей в течение определенного времени.

Причин и обстоятельств, при которых может выдаваться лист по временной нетрудоспособности, множество – болезнь, травма, уход за больным членом семьи и т. д.

Кому выдается?

Получить больничный лист может лицо, которое подлежит обязательному виду социального страхования или самостоятельно вносит средства в Фонд соцстраха России.

Листок выдается застрахованному:

• гражданину Российской Федерации;
• иностранцу или лицу без гражданства, что проживает в стране на постоянной или временной основе.

Получить такой документ имеет право:

• человек, который работает на фирме по трудовому договору;
• государственный и муниципальный служащий;
• адвокат, ИП, член крестьянского хозяйства;
• физическое лицо, которое не имеет статуса индивидуального предпринимателя, член родовой, семейной общины одного из малочисленных народов Севера, что уплачивает суммы на страхование самостоятельно;
• иные граждане, которые обязаны уплачивать страховые взносы на случаи временной нетрудоспособности, беременности и родов согласно законодательству РФ.

Больничный лист будет выдан в том случае, когда:

• утрачено трудоспособность из-за наступления беременности, болезни, полученной травмы;
• проведено операцию по искусственному прерыванию беременности, экстракорпоральному оплодотворению;
• осуществляется уход за членом семьи, который болен;
• причина – карантин (карантин ребенка до семи лет, что посещает детский сад, иной член семьи, являющийся недееспособным в том числе);
• осуществляется процедура протезирования в стационарных учреждениях;
• гражданин долечивается после окончания стационарного лечения в санаторно-курортном учреждении, что находится в пределах территории Российской Федерации.

Пи выдаче больничного в связи с карантином, сроки будут установлены на весь период изоляции лиц, которые соприкасались с заболеванием или перенесли инфекционную болезнь.

На все время лечения при гельминтозе выдается больничный работникам в сфере общепита, водоснабжения и специалистам детского заведения.

Если лицо работает по совместительству, то имеет право получить больничный по всем местам работы (Письмо Минздрава № 3311-ЛГ)

Но есть и обстоятельства, при которых лицо не может рассчитывать на получение листа по временной нетрудоспособности. Это такие ситуации, когда:

• не обнаружено признаков болезни;
• лицо обращается к доктору для прохождения медицинского освидетельствования, обследования, лечения по направлениям военных комиссаров;
• лицо арестовано или находится под стражей;
• человек проходит медосмотр (также в центре профпатологий);
• лицо с наличием хронического недуга без обострения обследуется, лечится или принимает процедуры в поликлиниках;
• осуществляется протезирование в поликлинике.

Законные основания

Утверждено форму листа по временной нетрудоспособности нормативным актом Минздрава № 347н. Продление больничного осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава от 24.01.12 № 31н.

При определении суммы выплат стоит руководствоваться Законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Правила выдачи больничного листа прописаны в Законе № 514 от 1 августа 2007 года.

Какая максимальная продолжительность больничного листа в 2020 году?

С 2012 года минимальный срок больничного листа при амбулаторном лечении – 15 дней. Врач выдает документ, по окончанию действия которого лицо должно посетить медучреждение.

Повторный осмотр – влияющий фактор, при котором будет определено – продлить лист нетрудоспособности (максимум на 30 дней) или закрыть его.

Если месячный срок истек, но человек не выздоровел, больничный будет выдаваться по решению врачебной комиссии. Если лицо посещает частную клинику, то будет направлен в поликлинику по месту прописки или временной регистрации, где и пройдет комиссию.

При вынесении положительного решения медкомиссии, листок будет продлен на период до 10 месяцев, а иногда – на года. Если есть необходимость в таком длительном продлении, больной обязан будет приходить к специалисту раз в месяц.

В тех случаях, когда время временной нетрудоспособности пришлось на период отпуска, выплаты по больничному осуществляются в общем порядке.

Отпуск будет продлен на столько дней, сколько работник проболеет. Но руководство компании и сотрудник могут договориться об использовании таких дней позже (ст. 124 ТК).

При наступлении нетрудоспособности во время отпуска, который был взят за свой счет, отпуска по беременности и родам, документ будет выдан по истечению периода отпуска (если нетрудоспособность продолжается).

Следующая таблица позволит разобраться, какие сроки больничного предусмотрены в общих случаях:

Лечение больного по назначениям доктора в домашних условиях при отравлении, при ОРВИ, легкой травме и т. д.	15 дней
Выдача листа стоматологом или фельдшером	10 дней
При лечении в условиях стационара На весь период нахождения в медицинском учреждении После выписки из стационара для восстановления	До 10 дней + время, которое необходимо для проезда иногороднего гражданина к месту проживания

На сколько дней дают больничный после инсульта:

Малый и легкий инсульт	2 с половиной – 3 месяца (лечение в стационаре – до 30 дней)
Средняя тяжесть инсульта	Лечение в течение месяца, продолжительность листа нетрудоспособности – 3 – 4 месяца
Тяжелый инсульт	Возможно установление инвалидности после прохождения экспертизы спустя 3 – 3 с половиной месяца. Если не было оперативного вмешательства, продолжительность листка по нетрудоспособности – не менее 4 месяцев. При рецидивах больничный продляется на 2 – 3 месяца. Если врачи дают хорошие прогнозы, длительность пребывания дома может составлять 7 – 8 месяцев (без выдачи направлений на медико-социальную экспертизу)

На больничном листе при онкологии лицо может находиться в течение 120 дней, после чего его будет направлено на прохождение МСЭ (Приказ № 624н).

Врачи не дают больничные при таких диагнозах на более длительные сроки, так как считают клинические прогнозы неблагоприятными.

Но в законодательстве нет запрета на продление больничного до 10-12 месяцев. Но для принятия такого решения врачебная комиссия не должна наблюдать стойкого нарушения функций организма.

Сколько дней в год?

Лицо может находиться дома по болезни столько, сколько необходимо для лечения. Но для этого стоит продлять документ. Но максимальный период – 10-12 месяцев.

Сколько дней в году оплачивается больничный лист? К примеру, если гражданин находится на больничном по уходу за больным членом семьи, выплаты производятся в такие сроки:

При уходе за детьми, которым нет 7 лет	За все время лечения в амбулаторных условиях или пребывания в стационаре вместе с малышом. Максимум – за 60 дней в году. Если заболевание ребенка есть в перечне, установленном исполнительными властями – за 90 дней (акт от 20 февраля 2008 №84н)
При уходе за детьми в возрасте 7 – 15 лет	За 15 дней, но не больше, чем за 45 дней в году
Если уход осуществляется за ребенком-инвалидом, которому нет 18 лет	За все время лечения в стационаре или в домашних условиях. Максимум – за 120 дней в году

Ограничения действительны на одного ребенка. То есть, если родитель имеет двоих детей, то расчет выплаты будет произведен в отношении каждого ребенка.

К примеру, если детям не исполнилось 7 лет, то мать/отец может взять оплачиваемый больничный сроком на 120 дней в году.

Выплата производится при уходе:

• за сыном/дочерью;
• за пасынком/падчерицей;
• за братом/сестрой;
• за внуками.

Работодателем должен быть организован учет дней временной нетрудоспособности своих работников при уходе за членом семьи. Это необходимо для контроля израсходованного времени на одного ребенка.

Как рассчитать больничный по беременности и родам смотрите в статье: больничный по беременности и родам.

Все о больничном по уходу за ребенком, .

Если очередной лист будет предъявляться в момент, когда установленные дни исчерпаны, выплата по больничному произведена не будет. Такой лист просто станет подтверждением уважительного отсутствия на рабочем месте.

Если по беременности и родам

Права беременных оговорены в Трудовом кодексе РФ. Больничный лист женщине просто необходим, так как он станет основанием:

• при оформлении оплачиваемых отпусков по материнству. Длительность такого периода:

140 дней	При нормальном течении беременности
156	При различных осложнениях
194	При многоплодной беременности

• для получения ежегодных отпусков по желанию молодой мамы (ст. 260 ТК). Такие отпуска оплачиваются и не будут зависеть от трудового стажа работницы и ее должности в компании.
• для получения согласия руководителя сократить рабочий день или трудовую неделю. В таком случае нужно иметь рекомендацию врача.

В какие сроки выплата?

Пособие выплачивается за все время, которое лицо находилось на больничном. Исключения составляют случаи, описанные в части 3-4 ст. 6 Закона № 255-ФЗ.

Если гражданин долечивается в санаторно-курортных учреждениях после стационара, пособие будет рассчитано с учетом проведенного времени в таком заведении. Максимальный оплачиваемый период – 24 дня.

Тем лицам, которые признаны инвалидами и имеют ограничения к трудовой деятельности, выплаты производятся на протяжении 4 месяцев непрерывно или 5 месяцев в году. Такие правила не применимы в отношении больных туберкулезом.

При наличии такого недуга пособие платится до того момента, когда будет восстановлено трудоспособность или до увеличения ограничений способностей из-за болезни.

Человеку, с которым компания заключила срочный договор на период до полугода, и тому гражданину, который заболел с момента заключения договора до окончания его действия, будет выплачено сумму пособия за 75 дней максимум.

Лицу, которого признано инвалидом, при наступлении болезни с момента составления договора до его расторжения, выплата производится с момента, когда необходимо было приступать к выполнению своих обязательств в соответствии с трудовым договором.

После того, как лист по нетрудоспособности закрыт, на нем поставлено три печати, он отдается работодателю, который будет начислять пособие. Спустя 10 дней больничный будет выдан в кассе.

Если руководство компании имеет сомнения по документу, оно обращается в ФСС, подав копию листа или его данные. В Фонде будет произведено регистрацию бланка, проверено по месту, где лечился человек.

Эти процедуры повлияют на срок получения выплат. При необходимости срочной проверки документа, стоит обратиться в службу по безопасности в компании.

Если лист нетрудоспособности оформлен без ошибок и не вызывает сомнения, начисление будет произведено в кратчайшие сроки, но сама выплата может задерживаться из-за отсутствия средств в организации.

Часто задаваемые вопросы

Есть некоторые нюансы, которые необходимо знать работнику о сроках нахождения на больничном.

Сколько можно находиться, чтобы не уволили?

Максимальный срок больничного листа – 12 месяцев. Но в Трудовом кодексе нет норм, которыми предусмотрено увольнение работника, что слишком много времени является нетрудоспособным. Увольнение возможно только в тех случаях, когда присвоено группу инвалидности.

В ст. 81 ТК есть положение, в соответствии с которым увольнение работника, что болеет, не всегда является противозаконным действием:

1. Такое право есть у самого сотрудника фирмы. Две недели отработки перед уходом будут покрыты больничным листом. Если гражданина увольняют против его воли, он имеет право подать заявление в суд.
2. Увольнение возможно при составлении договора, срок действия которого истек. Руководство вправе разорвать соглашение, но с условием, что пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено.
3. Допускается увольнение гражданина, находящегося на больничном, если ликвидируется организация.

Оплата больничного должна производиться до 30 дней после ухода работника фирмы. Если работодатель инициирует увольнение, но сотрудник заболевает, лишить его места работы нельзя до того момента, пока не будет закрыт больничный лист.

Компания оформит документацию, начислит пособие, и только тогда увольняет работника. Как быть в том случае, когда работник пишет заявление об уходе, и в период двухнедельной отработки заболевает?

Фирма уволит такого сотрудника в тот день, который указан в больничном, выплатив полагающиеся суммы по временной нетрудоспособности.

Если сидеть непрерывно

Можно ли находиться на больничном длительное время непрерывно? Если полагающихся 15 дней не достаточно для полного выздоровления, документ может быть продлен. Сроки продления – до полного выздоровления человека.

Дополнительное время может устанавливаться врачебной комиссией, которую назначит руководство медучреждения. Проводится экспертиза, после чего специалисты решают – продлевать ли лист по нетрудоспособности.

В составе комиссии могут быть врачи с лицензией на ведения медицинского вида деятельности, что проходили специальное обучение по вопросам проведения экспертиз.

Комиссией может приниматься решение о продлении больничного до 10 месяцев, а в крайних случаях – 12 месяцев. При этом дважды в месяц гражданин должен будет посещать врача.

Сколько можно после операции?

Больничный лист можно взять у хирурга, у окулиста или иного специалиста с лицензией, который делает операцию.

Срок больничного после проведения операции – до полного восстановления организма. Продление возможно не более чем на 10 месяцев. Если проведено серьезную операцию, человек может находиться дома до 12 месяцев.

Помимо этого, пациент может направляться на долечивание в санатории. Максимальные сроки – 24 дня. Если по истечению этого времени здоровье больного нельзя назвать удовлетворительным, он будет направлен на МСЭ, которая назначит инвалидность.

После лапароскопии на больничном можно находиться в средней около недели. Но и в этом случае врач будет смотреть на состояние пациента и скорость восстановления.

Все лица, которые перенесли инсульт, считаются временно нетрудоспособными. Срок, на который выдается больничный лист, будет определен с учетом:

• тяжести инсульта;
• типа;
• того, как быстро происходит восстановление;
• того, быстро ли улучшается общее состояние здоровья больного;
• эффективности процедур.

Как можно продлить срок (если не болеешь)?

Некоторые работники берут больничный, не имея на то уважительных причин. Они используют старый «дедовский» способ – симулируют болезнь.

Рассмотрим самые популярные варианты, на которые готовы пойти люди:

Жалоба на боль в спине и шее	Невропатолог направит на снимок и выпишет больничный лист
При наличии аллергии на конкретные продукт, человек его употребляет, после чего появляется сыпь и остальные симптомы	Это опасный способ, при котором можно действительно попасть в больницу
Жалобы на проблемы с давлением	Терапевт меряет давление, а человек в это время сильно напрягает ноги. Показатели на тонометре подскакивают
Дают взятку докторам	—

Приобретение больничного листа – это уголовно наказуемый поступок. Врачи, которые желают подзаработать на этом могут попасть в тюрьму на 3-7 лет.

Длительность для того, чтобы получить инвалидность Бывает, что 10-12 месяцев недостаточно для выздоровления.

Если получено серьезную травму или заболевание, и комиссия дает неблагоприятный прогноз, больной на протяжении четырех месяцев проходит МСЭ, по результатам которой будет решено – возможно ли назначение инвалидности.

Если по уходу за ребенком

При определении срока, на который можно оформить больничный лист, стоит учесть такие факторы:

• возраст детей;
• место лечение – в стационарных или амбулаторных условиях.

Если ребенку не исполнилось 7 лет, мать может находиться на больничном в течение всего времени его лечения, но не больше:

3 месяцев	Если болезнь ребенка есть в специальном перечне, и ему нет 7 лет;
2 месяцев	В стандартных ситуациях
4 месяцев	Если ребенок является инвалидом, и ему нет 14 лет

Оплата производится за первые 2 недели больничного. Если дети болеют больше, то необходимо подать работодателю справку по форме № 138/о. Но есть и такие варианты оплаты:

1. При уходе за ребенком, которому меньше 6 лет (если лечение осуществляется в стационарных условиях), лист нетрудоспособности будет выдан на время пребывания в больнице. Дополнительные справки не нужны.
2. Если в больнице находится ребенок 6-14 лет, то выдача больничного осуществляется на срок, установленный ВКК – когда за ребенком необходимо ухаживать. При лечении дома мать/отец может находиться на больничном в течение 15 дней. Продлевать документ можно не более чем на 10 дней.
3. Оформление оплачиваемого больничного при уходе за взрослым членом семьи или ребенком 14-18 лет осуществляется на 3-7 дней. На сроки будет влиять тяжесть заболевания.

Как рассчитать прожиточный минимум на семью из 4 человек узнайте из статьи: как рассчитать прожиточный минимум.

Какой установлен прожиточный минимум на ребенка в Москве в 2020 году, .

Может ли пенсия быть ниже прожиточного минимума в 2020 году, .

Не будет выдан лист нетрудоспособности:

• если ребенок 15-18 лет находится в стационаре;
• если ребенок заболел, когда вы отправились в очередной оплачиваемый отпуск или взяли отпуск за свой счет;
• если мать отправилась в отпуск по беременности и родам или по уходу за малышом.

Если вы заболели и находитесь дома, ухаживая за больным членом семьи, имеете полное право получить выплату, представив лист нетрудоспособности работодателю.

Какая продолжительность больничного – определяется в каждом конкретном случае.

Предыдущая статья: Больничный по беременности и родам Следующая статья: Справка для расчета больничного листа

При вашей болезни нескольких дней больничного листа не достаточно, чтобы восстановиться? Тогда стоит разобраться, какие максимальные сроки документа могут устанавливаться в определенных ситуациях.

Болезнь наступает всегда неожиданно и вызывает недовольство у работодателей. Но вы имеете полное право уйти на оплачиваемый больничный. Как долго можно находиться на больничном листе, когда его можно продлить?

Правовые основы

Лист о временной потери трудоспособности выдается:

• в медучреждении по месту проживания больного;
• в любом другом медицинском заведении, если лицо обслуживается по договору медстрахования.

Правила выдачи больничного листа содержатся в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.11 № 624н.

Документ может быть выдан по каждому месту работы при болезни (в том числе и профессиональной), когда осуществляется амбулаторное поликлиническое лечение.

Выдается в день утери трудоспособности на все время, когда человек не может работать, на праздники и выходные в том числе.

Исключительные ситуации отражены в третьем и четвертом пунктах данного нормативного акта. Используется форма больничного, что утверждена 26.04.11 № 347н.

Гражданину РФ должна выдаваться документация, что подтвердит его временную нетрудоспособность за пределами страны.

Необходимо иметь легализированный перевод документа. Поэтому лицо, которое заболело за рубежом, должно обратиться в медучреждение и истребовать документ. Если гражданин получил травмы, то ему может выдаваться справка с указанием времени обращения.

Но в том случае, когда лицо отправилось за листом по окончанию рабочего времени, может отражаться дата следующего дня.

При лечении в амбулаторных условиях больной может получить справку в день, когда установлено временную нетрудоспособность, в стационаре – при получении выписки за все время, что человек пробыл в нем.

Заполнение листка будет отличаться в зависимости от того, какой вид нетрудоспособности наступил. Не у всех медработников есть право выдавать бланк.

Это в полномочиях только:

• сотрудника скорой помощи;
• персонала центров, где осуществляется переливание крови;
• работника приемного отделения;
• персонала врачебного физкультурного диспансера;
• представителя инстанции надзора по защите прав потребителей.

Больничный лист могут получить граждане РФ и лица с иностранным гражданством, что проживают в пределах страны на постоянной или временной основе. Перечень лиц содержится в ст. 2 Закона № 255-ФЗ, утвержденного 29.12.06.

Все больничные должны быть закрыты. Для этого ставится печать врача в медицинском учреждении.

В общих случаях

Установлены такие сроки:

1. При лечении в амбулаторных условиях заболевания, отравления и других проблем документ о временной нетрудоспособности выдается на 10 дней.
2. Фельдшером или стоматологом документ выдается на 5 дней.
3. Доктор, который практикует в частной клинике, может дать больничный лист до 10 дней.
4. Если гражданин отправляется за рамки региона для получения консультации врачебной комиссии, то ему будет оформлено больничный на количество дней, необходимых для поездки в обе стороны, а также на период болезни. На такие действия должно быть специальное разрешение от главврача, его заместителей или других уполномоченных лиц.
5. При лечении в стационарных условиях пациенту будет предоставлено больничный лист на период, когда он находится в больнице. При условии, что гражданин лечится в другом территориальном округе, документ должен выдаваться с учетом времени, затраченного на поездку к месту проживания.
6. При гинекологических и урологических мероприятиях, а также при оказании услуг проктолога пациент может лечиться прерывистым методом. Тогда лист с проставленными датами будет выдан на основании решения медкомиссии на те дни, когда проводятся процедуры.

При наличии серьезного заболевания гражданин может проходить медицинскую социальную экспертизу, при которой будет определено инвалидность.

Если такое заключение не будет дано, но лицо не выздоровело, то больничный будет выдан до 4 месяцев. Отсчет ведется с момента регистрации документации в МСЭ. Повторно получать оформленный бланк придется ежемесячно.

В том случае, когда будет установлено инвалидность, больничный лист закрывается числом, что предшествует регистрации справок в данной инстанции.

Если лицо не явилось на обследование или дало отказ, то документация о нетрудоспособности будет закрыта числом получения отказа или датой, когда проведена регистрация документов.

При получении медпомощи в санатории больничный лист будет выдан на срок до 24 дней. Полномочия представить такой документ есть у врачебной комиссии санаторно-курортных учреждений.

Если в санаторий направлены лица, что пострадали от несчастных случаев на работе (или имеют профзаболевания), больничный выдается на время лечения и поездки.

Какой максимальный срок больничного листа после инсульта? Лица в таком случае также считаются временно нетрудоспособными. Длительность больничного листа будет зависеть от того, насколько велика тяжесть инсультов.

Учитывается также их тип, скорость восстановления организма, состояние больного и т. д.:

• при малых инсультах лечение длится до 30 дней. Срок больничного листа при этом составит 2 с половиной – 3 месяца;
• при средних формах пребывание на больничном увеличится – от 3 до 4 месяцев;
• после тяжелого инсульта (при медленном восстановлении) выдается направление на прохождение комиссии, которая установит инвалидность. Пройти такую процедуру нужно будет спустя 3 месяца лечения. Если прогноз будет утешительным, то придется решить вопрос о продлении листа.

Как рассчитать больничный дородовой, рассказывается в статье: как рассчитывается больничный по беременности и родам.

Как рассчитывается больничный по уходу за ребенком, читайте на этой странице.

Максимальный срок больничного листа после операции

Если осуществляется хирургическое вмешательство, то общей продолжительности больничного листа будет недостаточно. Согласно законодательству, документ будет выдан после проведения операции при выписке больного на весь восстановительный период.

Продление больничного после выписки может осуществляться на срок до 10 дней. То есть, общая продолжительность – время лечения в стационаре и дополнительно 10 дней.

При необходимости, врачебная комиссия может продлить лист до 10, а в некоторых случаях – до 12 месяцев. Обследоваться больному придется дважды в месяц.

В особых случаях, когда проводилась серьезная операция, года бывает недостаточно для восстановления.

Тогда врачебная комиссия оценивает состояние как неудовлетворительное, и пациент может продлять лист максимум до 2 лет.

Если и по истечению этого срока здоровье не будет улучшено, то человек направляется на специальную комиссию, которой будет установлено группу инвалидности.

При онкологии

При наличии онкологического или другого серьезного заболевания больничный лист выдается до 4 месяцев.

Затем гражданин будет направлен на добровольное медико-социальное обследование, по результатам которого определяют, стоит ли присвоить лицу степень инвалидности. При отказе от проведения такой экспертизы больничный лист будет закрыт.

Если прогнозируется улучшение состояния, то документ о нетрудоспособности будет продлен максимум на 10 месяцев.

При травме

Больничный выдается сроком от нескольких дней до нескольких месяцев. Все зависит от степени сложности полученной травмы.

Оформить лист может представитель медучреждения. Ставится число, когда лицо обратилось к доктору. После истечения установленных сроков пациент может пройти комиссию, которая вынесет решение о продлении больничного.

Какая максимальная продолжительность листка нетрудоспособности у больного туберкулезом

При наличии туберкулеза больной может получить больничный лист на период до 12 месяцев. Если осуществляется долечивание в санаторно-курортном учреждении, документ может продляться на срок до 24 дней.

При наличии осложнении пациент проходит реабилитацию, на время которой также продляется лист.

Можно ли продлить

Если с болезнью не удалось справиться в определенные сроки, то допускается продление больничного листа.

Продляется документ:

• при заболеваниях;
• при наличии осложнений в период беременности и родов.

Составим таблицу продления больничного листа в различных ситуациях:

Ситуация	Продление
Амбулаторные виды лечения	За доктором, который выдавал документ, остается право продлевать лист максимум на месяц. Врачебной комиссией может устанавливаться срок до 12 месяцев. Но в таком случае каждый месяц вас ожидает повторное прохождение комиссии
При лечении у стоматолога или фельдшеров	Продлить можно максимум на 10 дней. По результатам прохождения комиссии – до 30 дней. В отдельных случаях лист выдается до года
При стационарном лечении	Если лицо выписано раньше срока, то возможно продление листа о нетрудоспособности на 10 дней
Лечение у зубного врача или фельдшера	По решению лечащего врача продление возможно до 10-ти дней, по решению комиссии – до 12-ти месяцев
Лечение у специалиста, что практикует в частной клинике	Право продления – до 1 месяца. На больший срок документ выдается комиссией по месту, к которому прикреплено больного или по месту проживания
Рассмотрение дел в суде	При вынесении решения судебной инстанции пройти судебное медицинское или психиатрическое обследование больному продляется документ на время, что необходимо для его прохождения

При беременности и родах будет учтено состояние матери и малыша, и только затем определено, на какой срок стоит продлять лист о нетрудоспособности. Зачастую оформляется документ на период 140 дней, начиная от 30 недели беременности.

Продление возможно:

если роды прошли с осложнениями	дополнительно 16 дней;
если при родах оказалось, что беременность булла многоплодная – два малыша – 16 дней, 3 и более	40 дней;
если женщина родила преждевременно на сроке 28 – 30 недель	156 дней вместо общеустановленных
если есть тяжелая форма нефропатии или эклампсия	16 дней
если проводилось кесарево сечение	16 дней
если женщина родила после экстракорпорального оплодотворения	16 дней

При прерывании беременности (срок 27 недель) женщина имеет право находиться на больничном не меньше 3-х дней.

Можно ли несколько раз продлять лист? Сначала документ выдает лечащий врач. О продлении решение принимается комиссией, которая состоит из специалистов медицинского центра, назначенных руководством медучреждения.

Больной должен будет являться каждые 15 дней для обследования, после чего будет приниматься решение о продлении.

Открытый у узкопрофильного специалиста больничный лист пациент может продлить, обратившись к терапевту.

Находиться на больничном листе в случае болезни – это ваше законное право. Но нередко работодатели устанавливают свои правила, например, не оплачивая продленный лист.

Зная все особенности получения документа о временной нетрудоспособности, вы сможете отстоять свою позицию и не дать себя в обиду.

Как оплачивается больничный по беременности и родам по совместительству, узнайте в статье: как оплачивается больничный по беременности и родам.

Информацию, оплачивается ли больничный во время отпуска, вы можете .

Про оплату больничного после увольнения по сокращению, читайте в этой статье.

Срок действия больничного листа устанавливается врачом медучреждения или врачебной комиссией. То, на сколько дней пациенту дадут и продлят больничный, зависит от многих факторов, таких как тип и вид заболевания и состояние больного. В тонкостях законодательства разбирались журналисты издания «Аргументы и факты».

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при несерьезном заболевании, таком как отравление, а также при других случаях, которые связаны с временной потерей трудоспособности, больничный лист выдается врачом сроком до 15 календарных дней.

Законодательством не определен минимальный срок, но врач сначала может выдать больничный лист на три дня, а после повторного приема — продлить или закрыть его. Лечащий врач может самостоятельно продлевать больничный на срок до 14 дней (стоматолог — до 10 дней). Если через 15 дней пациент не вылечился, то решение о продлении принимает врачебная комиссия.

Сроки больничного листа зависят от болезни, степени ее тяжести, а также от осложнений. Так, при ОРВИ врачом выдается больничный сроком 5-15 дней, при ангине — от 10 до 15 календарных дней. Если человек сломал конечность, то ему выдается больничный лист, срок которого составляет 30-60 календарных дней. При травме позвоночника пациент получает больничный от 60 до 240 календарных дней, при онкологическом заболевании — в среднем на 4-6 месяцев. Сроки временной нетрудоспособности, на которые ориентируются медики, прописаны в приказе Минздрава от 21.08.2000 N 2510/9362−34.

Максимальный срок нахождения на больничном при благоприятном прогнозе выздоровления не может быть больше 10 месяцев. В некоторых случаях (например, при туберкулезе или долго заживающей травме) врач может увеличить срок до года. Для продления больничного пациенту нужно показываться медикам каждые 15 дней.

Если после прохождения курса лечения состояние пациента не улучшилось, а допустимые сроки больничного уже исчерпаны, то больного направляют на врачебную комиссию для того, чтобы выявить признаки инвалидности. Если же больной от прохождения медико-социальной экспертизы отказывается, больничный лист закрывается.

Если после прохождения медико-социальной экспертизы пациент признан инвалидом и ему установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно пункту 3 статьи 6 закона «О социальном страховании», он не может находиться на больничном свыше четырех месяцев подряд непрерывно или пяти месяцев в совокупности за год.